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【宋立大夫谈口腔修护】导读:近年来渐渐有一个趋势 , 口腔修复不仅仅是治疗一些疾病,甚至如果个人认为自己的牙齿不够美观 , 也可以到口腔修复科做一些改善牙齿外观的休整 。……
采访人员:什么是口腔修复?哪类人需要到口腔修复科去就诊?
宋立:口腔修复是指用人工制作的修复体,来恢复缺损缺失的口腔软硬组织 。除了牙齿的缺损,还有牙列的缺损和缺失,甚至包括一部分颌骨的损失;或者个人认为自己的牙齿不够美观 , 这些情况都可以去口腔修复科就诊 。
什么是正确的刷牙方式采访人员:正确的刷牙方式到底是怎么样的?
宋立:掌握正确的刷牙方法 , 特别重要一点是刷牙的时间,每次刷牙时间不能少于3分钟 。很多人习惯横着刷牙,其实应该顺着牙齿的方向刷 , 因为每两个牙齿之间的缝隙用横的方向刷不到,顺着牙齿的方向刷可以清除到 。牙的三个面,外侧、内侧、咬合面都要刷到 。除此之外,养成良好的口腔卫生习惯,每年定期比如半年或者一年到口腔医院 , 做一次全面的清洁护理,把自我清洁所不能接触到的地方来一次全面清洗,把菌斑牙齿去除之后,对于口腔两大最有害的疾病龋病和牙周病是很好的防治 。
还有一点要提醒的是选择正确的牙刷 , 选择健康的、具有保健作用的牙刷,毛过粗、毛的头没有经过光滑处理的,这样会对牙龈造成伤害 。提倡用三排的软毛牙刷,头一定是磨圆的经过处理的 。选择正确的牙具、正确的刷牙方法、充足的刷牙时间 , 这三点是维持长久口腔健康很重要的因素 。哪种材料适合你采访人员:烤瓷牙、贴面、全瓷冠三种有什么区别?
宋立:烤瓷通常指的是金属和瓷在一起 , 烤瓷顾名思义有两层意思,里面是一层金属内胎 , 金属内胎外面有瓷板堆积上,高温下瓷和金属长在一起,优点是强度大 。从颜色上讲,牙齿是由无机盐堆积成的,有自然的光度、透明度,跟瓷差不多 。如果金属附在里面,透光性差一点 。贴面最好的就是瓷贴面,后牙的冠如果用烤瓷冠,现在也有全瓷冠,目前材料性能不如金属烤瓷冠的强度高 。如果牙齿外形长得没有太大出入 , 就是想改变一下最外层的颜色的话,贴面比较好 。如果豁了一块的话 , 做冠比较好 , 甚至中间缺牙了,还要架桥 。从生物学角度来说全瓷冠的刺激更小一些,没有金属刺激 。烤瓷冠里面有金属,强度大一些 。常规来说做后牙一般要做烤瓷冠,前牙为了颜色美观最好用全瓷冠 。全瓷价格昂贵,烤瓷相对便宜一些 。你适合安哪种牙
采访人员:种牙、安固定牙或活动牙哪个方法更好?
宋立:不同患者有其不同的适应症 , 要看具体的缺失情况 。种植牙费用更高一些,时间也更长一些 , 因为种植体种下去之后不能马上负重的,大多数情况之下除非有很高的技术 , 现在有一些专家可以做即刻负重,常规来讲还是需要把种植体“养一养”,在里面跟骨头产生充分融合之后再在上面做冠完成修复,这个时间大概要三到六个月 。带活动假牙容易导致基牙的硬组织发生龋齿,活动牙在国外来讲作为过渡性的手段,并不提倡长期戴,戴时间长的话 , 并发症的概率很高 。种植义齿从长期效果来看要比常规的固定义齿的愈后要更好一些 。种进去之后种植体本身不会发生龋齿,不会发生牙周病 , 如果用合乎标准的种植体,经受过充分训练的专家来做,效果是很明确的 。常规义齿听起来很传统,用了很多年 , 但是不管从实验研究当中,或者从我们的临床看到,会发生一些问题的 。牙套起什么作用采访人员:牙齿补好后有必要再带牙套吗?
宋立:牙齿补好后是否要做冠主要决定于牙齿缺失的大小、部位,如果说牙烂的面积很小就发现了填充了就没有必要 。如果发生部位不是受力部位,也没有必要 。做冠的好处就是本身牙齿缺损很多,对负荷的承受能力下降很多,必须要做冠 。我们一般按照医学上讲,一个牙齿上面有五个面,只要两个面发生联合龋齿,我们主张做冠 , 冠做好没有问题,每两个牙齿之间应该有一个接触点,如果冠做得不好也不行 。是否需要做冠,主要看缺失部位和缺失大小 。
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